Articles

när patienter dör – en Guide för sjuksköterskor

 när patienter dör-en Guide för sjuksköterskor

Hur reagerar du och läker när patienter dör? Detta är en sorglig och känslomässigt svår upplevelse för varje sjuksköterska. Och den här guiden hjälper dig att förbereda dig för det eller läka av det.

 När Patienter Dör-En Guide För Sjuksköterskor.

När Patienter Dör-En Guide För Sjuksköterskor.
När Patienter Dör-En Guide För Sjuksköterskor. # FreshRN # nurse # nurses # patientcare #patientdeath

när patienter dör – en sorglig verklighet för sjuksköterskor

om detta inte har hänt i din unga nursey karriär, det kommer någon gång. Oavsett om det förväntas eller inte, kan patientens dödsfall vara ganska grovt på sjuksköterskan, särskilt om sjuksköterskan har utvecklat en relation med patienten och/eller familjen. Tyvärr förväntas vi fortfarande fortsätta med vår dag och ta hand om resten av vår patientbelastning eftersom det bara är en del av att vara sjuksköterska.

jag ska försöka hjälpa dig att förbereda dig för denna tuffa situation. För det första finns det två typer av patientdöd – förväntat och oväntat – och hur du reagerar beror på vilken du upplever.

förväntade dödsfall

när patienter dör är den förväntade döden när du tog hand om en patient med livstidsförhållanden.

när du har en förväntad död (en patient placerad på komfortvård, sjukhusvård, etc) är det lite annorlunda. Vanligtvis är familjen runt om inte, de måste meddelas omedelbart.

Detta är ett exempel på något du skulle säga till familjen i denna situation:

”Herr. Smith, det här är din mammas sköterska. Jag ringer för att låta dig veta att din mamma gick för några minuter sedan.”

detta kommer att göras av dig, sjuksköterskan efter att du har meddelat läkaren. Du måste låta doktorn veta, men de frågar vanligtvis om det var förväntat och det är det.

oväntade dödsfall

för oväntade dödsfall (koder) och familjen är inte runt, hur du meddelar familjen är lite annorlunda. Detta bör göras av den behandlande läkaren. Eller, om de går in under koden, den som körde den ska informera dem.

om familjen inte är där och behöver ringas, berätta för dem att de behöver komma till sjukhuset nu. Om patienten dör medan familjen är på väg, vänta tills de kommer dit snarare än att ringa dem omedelbart. Du vill inte att de ska hamna i en olycka.

om de dyker upp under koden, och du har gjort din del (berättade kodteamet vad som hände, svarade på frågor och lät dem ta över) bör du låta familjen veta vad som hände och se om de vill vara i rummet eller inte. Vissa gör det och andra inte.

om ditt tillstånd tillåter det, kan två sjuksköterskor som auskulterar för hjärtljud samtidigt i en minut uttala en dödstid.

annars, om det är under en kod, kommer läkaren att ringa koden. Din enhet har sannolikt en bindemedel / informativ checklista för patientdöd som du behöver följa exakt.

7 Saker du behöver göra när patienter dör

oavsett vilket sätt en patient dör, det finns 7 saker som måste åstadkommas efteråt.

#1 känslomässigt stödja familjen

ta tag i vävnader, Ring kapellan, svara på frågor, var i princip där för dem. Vissa kan vara arg och det är okej. Det är så vissa människor hanterar; du vet aldrig hur människor kommer att reagera. Försök att hitta dem någonstans privat att vara om de inte kan gå in i rummet ännu.

# 2 Fråga om obduktions-och begravningsplaner

om de inte har någon aning, har din ärendehanterare/socialarbetare/patientdödskoordinator förmodligen en lista som du kan ge till familjen. Detta är oerhört viktigt!

# 3 Ta reda på om detta kommer att bli en medicinsk examinator Fall

dessa lagar/stadgar varierar från stat till stat, så jag kommer inte att gå över dem här. Men du borde känna dem för var du arbetar. Vanligtvis alla som har fallit, fångar, barn, eller de med misstänkta dödsfall kommer att kräva en läkare. Du kan behöva ringa coroner, berätta vad som hände, och de bestämmer.

# 4 Ta bort linjer och rör

om de inte vill ha en obduktion och de inte är ett Me-fall kan du ta bort linjer och rör. Om de är, måste du lämna allt i. Om du har lite tid, få dem städade och presentabla för familjen. Ta ett nytt toppark, ta bort allt (foleys, IV, ETT, centrala linjer), försök att stänga ögonen och rensa bort eventuella röra kvar från koden (blod, sekret, etc).

om familjen ängsligt väntar, gör jag en snabb hudrengöring, kastar ett ark på, städar upp det som var kvar från koden och släpper in alla. Se till att du ger familjen några smycken kvar på patienten (och dokumentera vad du gav och till vem!). Ge dem tid, integritet och respekt. Skynda inte på dem.

vanligtvis tillhandahåller sjukhus klagomål med vatten/kaffe/juice/muffins/frukt för familjer så ring kost för att se om du kan få en.

# 5 Lägg patienten i en Kroppspåse

när familjen är klar och vänster måste du lägga dem i en kroppspåse med lämplig identifiering. Var någonsin så mild, för att de kommer att blåsa mycket lätt eftersom de börjar fläcka.

# 6 Gör Upphämtningsarrangemang med Begravningsbyrån

se till att du får ett begravningshemnamn från familjemedlemmen som kör showen. Du ringer dem när familjen är klar. De kommer att låta dig veta hur snart de kan komma dit för att hämta kroppen. Om det kommer att ta ett tag, måste du skicka kroppen ner till bårhuset och kommunicera det till begravningshemmet.

sjukhus har vanligtvis säkerhet antingen ta ner kroppen, följa med dig eller är de som ger dig tillgång till bårhuset. Du och din teknik kan behöva ta ner kroppen själva.

# 7 verifiera pappersarbete är tillsammans

det finns ett papper som familjen behöver underteckna, en läkare måste underteckna ett dödsintyg och begravningshemmet behöver också ett formulär. Överallt har en annan process, så jag kommer inte att förklara det på djupet. Se bara till att familjen undertecknar vad de behöver innan de lämnar!

se till att du har kartlagt allt du behöver om händelsen. Du bör referera till enhetens checklista (om du har en). Men efter dödstiden behöver du inte dokumentera någonting på den faktiska patienten eftersom de har gått.

du vill dokumentera i en anteckning alla som du har ringt (Begravningsbyrå, coroner, House supervisor), där kroppen hämtades från och vad du gjorde med några tillhörigheter på familjen. Och om patienten var på tele måste du dokumentera en plattlinje. Och om de hade en pacemaker, bör din kodvagn ha en stor magnet att placera ovanpå den för att stoppa paceren från att skjuta.

Känn dina gränser

vissa sjuksköterskor/tekniker kan inte hantera döda patienter och kan be andra att göra sin vård efter slakt. Alla har sina gränser. Det stör mig inte alls men jag vet att det stör några av mina kohorter. Så tro inte att du är en hemsk sjuksköterska om du inte kan göra det! Några helt fantastiska sjuksköterskor kan bara inte göra det, och det gör dem inte mindre av en sjuksköterska. Hjälp dina kamrater om det inte stör dig.

när patienter dör ge dig själv tid att återhämta sig

glöm inte att ge dig själv lite tid att absorbera vad som hände. Det kan vara läskigt och ledsen och du har fortfarande andra patienter att ta hand om! Ta en paus efteråt och låt någon täcka dina patienter när döden har tagits om hand i 15 minuter. Gå ut, få lite frisk luft, gråta i badrummet. Men när du har en minut, ta dig ihop, rocka resten av ditt skift och kollapsa när du kommer hem.

bara en annan dag som lever sjuksköterskans liv.

som alltid, dubbelkolla allt detta med ditt sjukhus politik och rutiner eftersom det kommer att vara vad som alltid kommer att vägleda din praktik.

FreshRN nya Nurse Master Class är kortfattad, ärlig, praktisk och verklig. Det är svaret på varje brinnande fråga jag hade som ny Sjuksköterska, och svar på frågor som jag inte ens visste att jag borde fråga. Tycka om, hur kopplar jag känslomässigt från sängen? Hur ska jag äta när jag arbetar skiftarbete? och så mycket mer. Jag satte mig ner med flera vårdpersonal för att ge dig insiderinformationen nya sjuksköterskor är desperata att lära sig – som vilken nivå av skicklighet förväntar sig ledarskap av nybörjare, hur man behärskar omvårdnadsrapporter och navigerar känslomässigt laddade situationer som ledaren alla förväntar sig att sjuksköterskan ska vara.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.