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Quando o paciente Morrer – Um Guia Para Enfermeiros

Quando o paciente Morrer – Um Guia Para Enfermeiros

Como você reage e se curar quando pacientes morrerem? Esta é uma experiência triste e emocionalmente difícil para cada enfermeira. E este guia irá ajudá-lo a se preparar para isso ou se curar dele.

 Quando Os Pacientes Morrem-Um Guia Para Enfermeiros.

Quando Os Pacientes Morrem - Um Guia Para Enfermeiros.
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Quando os Pacientes Morrem – Uma Triste Realidade para os Enfermeiros

Se isso ainda não aconteceu na sua jovem nursey de carreira, ele vai em algum ponto. Esperadas ou não, as mortes de pacientes podem ser bastante difíceis para o enfermeiro, especialmente se esse enfermeiro desenvolveu um relacionamento com o paciente e/ou a família. Infelizmente, ainda nos espera continuar com o nosso dia, cuidando do resto da nossa carga de pacientes, porque isso é apenas parte de ser enfermeira.

vou tentar ajudá-lo a se preparar para esta situação difícil. Primeiro, existem dois tipos de mortes de pacientes – esperadas e inesperadas – e como você reage depende de qual você está experimentando.

Mortes esperadas

quando os pacientes morrem, a morte esperada é quando você estava cuidando de um paciente com circunstâncias de fim de vida.

quando você tem uma morte esperada (um paciente colocado em cuidados de conforto, internação hospitalar, etc), é um pouco diferente. Normalmente, a família está por perto, se não, eles precisam ser notificados imediatamente.

este é um exemplo de algo que você diria à família nesta situação:

“Sr. Smith, esta é a enfermeira da tua mãe. Estou ligando para que você saiba que sua mãe faleceu há alguns minutos.”

isso será feito por você, a enfermeira depois de ter notificado o médico. Você deve informar o médico, mas eles normalmente perguntam se era esperado e é isso.

Mortes inesperadas

para mortes inesperadas (códigos) e a família não está por perto, como você notifica a família é um pouco diferente. Isso deve ser feito pelo médico assistente. Ou, se eles entrarem durante o código, quem o estava executando deve informá-los.

se a família não está lá e precisa ser chamada, diga-lhes que precisam chegar ao hospital agora. Se o paciente morrer enquanto a família estiver a caminho, espere até que eles cheguem lá em vez de chamá-los imediatamente. Você não quer que eles sofram um acidente.

Se eles aparecem durante o código, e você fez a sua parte (disse ao código de equipe o que aconteceu, respondeu a perguntas, e deixá-los assumir a) você deve deixar a família saber o que aconteceu e ver se eles querem ser na sala ou não. Alguns fazem e outros não.

se o seu estado permitir, duas enfermeiras auscultando sons cardíacos simultaneamente por um minuto podem pronunciar um tempo de morte.

caso contrário, se for durante um código, o médico chamará o código. Sua unidade provavelmente tem um fichário/lista de verificação informativa para mortes de pacientes que você precisa seguir com precisão.

7 coisas que você precisa fazer quando os pacientes morrem

não importa de que maneira um paciente morre, há 7 coisas que devem ser realizadas depois.

#1 apoiar emocionalmente a família

agarrar tecidos, chamar o capelão, responder a perguntas, basicamente estar lá para eles. Alguns podem estar com raiva e tudo bem. É assim que algumas pessoas lidam; você nunca sabe como as pessoas vão reagir. Tente encontrá-los em algum lugar privado se eles ainda não puderem entrar na sala.

#2 pergunte sobre os planos de autópsia e funerárias

se eles não têm ideia, seu gerente de caso/Assistente social/Coordenador de óbito do paciente provavelmente tem uma lista que você pode fornecer à família. Isso é extremamente importante!

#3 Descubra se este será o caso de um médico legista

essas leis/estatutos variam de Estado para estado, então não vou examiná-los aqui. Mas você deve conhecê-los para onde você trabalha. Normalmente, qualquer pessoa que tenha caído, prisioneiros, crianças ou pessoas com mortes suspeitas exigirá um médico legista. Você pode ter que ligar para o legista, contar o que aconteceu e eles decidem.

#4 Remover linhas e tubos

se eles não querem uma autópsia e eles não são um caso ME, então você pode remover linhas e tubos. Se eles são, você deve deixar tudo dentro. Se você tiver algum tempo, limpe-os e apresentável para a família. Pegue uma folha superior fresca, remova tudo (foleys, IV’s, ETT’s, linhas centrais), tente fechar os olhos e limpe qualquer bagunça deixada no código (sangue, secreções, etc).

se a família está esperando ansiosamente, eu faço uma limpeza rápida da pele, jogo uma folha, limpo o que sobrou do código e deixo todos entrarem. Certifique-se de dar à família qualquer joia deixada no paciente (e documentar o que você deu e para quem!). Dê-lhes tempo, Privacidade e respeito. Não os apresses.

Normalmente, os hospitais fornecem bandejas de queixas com água/café/suco/muffins/frutas para famílias, então chame dietary para ver se você pode obter um.

#5 Coloque o paciente em uma bolsa corporal

uma vez que a família é feita e deixada, você precisará colocá-los em uma bolsa corporal com identificação apropriada. Seja sempre tão gentil, porque eles vão machucar muito facilmente desde que eles estão começando a mottle.

#6 Faça arranjos de Pick-Up Com A Funerária

certifique-se de obter o nome de uma funerária do membro da família que dirige o show. Você vai chamá-los assim que a família terminar. Eles vão deixar você saber quanto tempo eles podem chegar lá para pegar o corpo. Se vai demorar um pouco, então você precisa enviar o corpo para o necrotério e comunicar isso para a Funerária.

os hospitais geralmente têm segurança ou derrubam o corpo, acompanham você ou são os que lhe dão acesso ao necrotério. Você e sua tecnologia podem ter que derrubar o corpo.

#7 Verifique se a papelada está junto

há um papel que a família precisa assinar, um médico precisa assinar uma certidão de óbito e a Funerária também precisa de um formulário. Em todos os lugares tem um processo diferente, então eu não vou explicar isso em profundidade. Apenas certifique-se de que a família assina o que precisa antes de sair!

certifique-se de ter mapeado tudo o que você precisa sobre o evento. Você deve consultar a lista de verificação da sua unidade (se tiver uma). Mas após a hora da morte, você não precisa documentar nada sobre o paciente real porque eles passaram.

você vai querer documentar em uma nota todos que você ligou (funerária, legista, supervisor da casa), de onde o corpo foi retirado e o que você fez com quaisquer pertences da família. E se o paciente estava em tele, você precisa documentar uma tira plana. E se eles tivessem um marcapasso, seu carrinho de código deveria ter um ímã grande para colocar em cima dele para impedir que o pacer dispare.

Conheça seus limites

alguns enfermeiros / técnicos não conseguem lidar com pacientes mortos e podem pedir a outros que façam seus cuidados post-mortem. Todo mundo tem seus limites. Isso não me incomoda em nada, mas eu sei que incomoda alguns dos meus companheiros. Então não pense que você é uma enfermeira terrível se você não pode fazê-lo! Algumas enfermeiras absolutamente fantásticas simplesmente não podem fazer isso, e isso não as torna menos uma enfermeira. Ajude seus colegas se isso não o incomodar.

quando os pacientes morrem, dê a si mesmo tempo para se recuperar

não se esqueça de se dar algum tempo para absorver o que aconteceu. Pode ser assustador e triste e você ainda tem outros pacientes para cuidar! Faça uma pausa depois e peça a alguém que cubra seus pacientes assim que a morte for tratada por 15 minutos. Vá para fora, pegue um pouco de ar fresco, chore no banheiro. Mas depois de ter um minuto, recomponha-se, balance o resto do seu turno e desmorone quando chegar em casa.

apenas mais um dia vivendo a vida da enfermeira.

como sempre, verifique tudo isso com as políticas e procedimentos do seu hospital, pois será isso que sempre guiará sua prática.

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