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Cuando los Pacientes Mueren-Una Guía Para Enfermeras

 Cuando los Pacientes Mueren-Una Guía Para Enfermeras

¿Cómo reacciona y se cura cuando los pacientes mueren? Esta es una experiencia triste y emocionalmente difícil para cada enfermera. Y esta guía te ayudará a prepararte para ello o a curarte de él.

 Cuando Los Pacientes Mueren-Una Guía Para Enfermeras.

When Patients Die - A Guide For Nurses (en inglés).
When Patients Die - A Guide For Nurses (en inglés). # FreshRN # nurse # nurses # patientcare # patientdeath

Cuando los pacientes mueren, Una Triste realidad para las Enfermeras

Si esto no ha sucedido en su joven carrera de enfermera, lo hará en algún momento. Ya sea que se espere o no, las muertes de pacientes pueden ser bastante difíciles para la enfermera, especialmente si esa enfermera ha desarrollado una relación con el paciente y/o la familia. Por desgracia, todavía se espera que continuemos con nuestro día, cuidando el resto de nuestra carga de pacientes porque eso es solo parte de ser una enfermera.

Voy a intentar ayudarte a prepararte para esta difícil situación. En primer lugar, hay dos tipos de muertes de pacientes, esperadas e inesperadas, y cómo reaccionas depende de lo que estés experimentando.

Muertes esperadas

Cuando los pacientes mueren, la muerte esperada es cuando usted estaba cuidando a un paciente con circunstancias al final de la vida.

Cuando se espera una muerte (un paciente colocado en cuidados de confort, hospicio para pacientes hospitalizados, etc.), es un poco diferente. Por lo general, la familia está cerca si no, deben ser notificados de inmediato.

Este es un ejemplo de algo que le diría a la familia en esta situación:

«Sr. Smith, esta es la enfermera de tu madre. Te llamo para que sepas que tu madre falleció hace unos minutos.»

Esto lo hará usted, la enfermera, después de notificar al médico. Debe informar al médico, pero normalmente preguntan si se esperaba y eso es todo.

Muertes inesperadas

Para las muertes inesperadas (códigos) y la familia no está presente, la forma de notificar a la familia es un poco diferente. Esto debe hacerlo el médico tratante. O, si entran durante el código, quienquiera que lo esté ejecutando debe informarles.

Si la familia no está allí y necesita que la llamen, dígales que necesitan ir al hospital AHORA. Si el paciente muere mientras la familia está en camino, espere hasta que llegue allí en lugar de llamarlos de inmediato. No quieres que se metan en un accidente.

Si aparecen durante el código y usted ha hecho su parte (le dijo al equipo de código lo que pasó, respondió preguntas y dejó que se hicieran cargo), debe informar a la familia lo que pasó y ver si quieren estar en la habitación o no. Algunos lo hacen y otros no.

Si su estado lo permite, dos enfermeras auscultando sonidos cardíacos simultáneamente durante un minuto pueden pronunciar una hora de muerte.

De lo contrario, si es durante un código, el médico llamará al código. Lo más probable es que su unidad tenga una lista de verificación de carpeta/información para las muertes de pacientes que debe seguir con precisión.

7 Cosas que debe hacer Cuando los pacientes mueren

No importa de qué manera muera un paciente, hay 7 cosas que se deben lograr después.

#1 Apoye emocionalmente a la Familia

Agarre pañuelos, llame al capellán, responda preguntas, básicamente esté ahí para ellos. Algunos pueden estar enojados y eso está bien. Así es como algunas personas tratan; nunca se sabe cómo reaccionará la gente. Trata de encontrarles un lugar privado en el que estar si aún no pueden entrar en la habitación.

#2 Pregunte sobre los Planes de Autopsias y Funerarias

Si no tienen idea, su administrador de casos/trabajador social/coordinador de defunciones de pacientes probablemente tenga una lista que pueda proporcionar a la familia. ¡Esto es extremadamente importante!

#3 Averigüe Si Este Será un Caso de Médico Forense

Estas leyes/estatutos varían de un estado a otro, por lo que no las revisaré aquí. Pero deberías conocerlos por dónde trabajas. Por lo general, cualquier persona que haya caído, prisioneros, niños o personas con muertes sospechosas requerirá un médico forense. Puede que tengas que llamar al forense, decirles lo que pasó, y ellos deciden.

#4 Retire las líneas y tubos

Si no quieren una autopsia y no son un caso de EM, puede quitar las líneas y tubos. Si lo son, debes dejar todo dentro. Si tienes tiempo, límpialos y ponlos presentables para la familia. Coge una sábana de arriba fresca, quítale todo (foleys, intravenosos, ETT, líneas centrales), intenta cerrar los ojos y limpia cualquier desorden que quede en el código (sangre, secreciones, etc.).

Si la familia está esperando ansiosamente, hago una limpieza rápida de la piel, me pongo una sábana, limpio lo que quedó del código y dejo entrar a todos. Asegúrese de darle a la familia las joyas que le queden al paciente (y documente lo que le dio y a quién!). Dales tiempo, privacidad y respeto. No los apresures.

Por lo general, los hospitales proporcionan bandejas para quejas con agua, café, jugo, magdalenas o fruta para las familias, así que llame a dietary para ver si puede conseguir una.

#5 Coloque al Paciente En una bolsa para Cadáveres

Una vez que la familia haya terminado y se haya ido, deberá colocarlos en una bolsa para cadáveres con la identificación adecuada. Sé muy suave, porque se te saldrán moretones con mucha facilidad, ya que están empezando a mancharse.

#6 Haga arreglos de recogida Con la Funeraria

Asegúrese de obtener el nombre de la funeraria del miembro de la familia que dirige el espectáculo. Los llamarás cuando la familia haya terminado. Te harán saber lo pronto que podrán llegar para recoger el cuerpo. Si va a tomar un tiempo, entonces tienes que enviar el cuerpo a la morgue y comunicarlo a la funeraria.

Los hospitales generalmente tienen seguridad para bajar el cuerpo, acompañarlo o son los que le dan acceso a la morgue. Usted y su técnico tendrán que derribar el cuerpo ustedes mismos.

#7 Verifique que los documentos estén juntos

Hay un papel que la familia necesita firmar, un médico necesita firmar un certificado de defunción y la funeraria también necesita un formulario. Everywhere tiene un proceso diferente, así que no lo explicaré en profundidad. ¡Solo asegúrese de que la familia firme lo que necesita antes de irse!

Asegúrese de haber trazado todo lo que necesita sobre el evento. Debe hacer referencia a la lista de verificación de su unidad (si tiene una). Pero después de la hora de la muerte, no es necesario documentar nada del paciente real porque ha fallecido.

Deberá documentar en una nota a todos los que haya llamado (funeraria, forense, supervisor de la casa), de dónde recogieron el cuerpo y qué hizo con las pertenencias de la familia. Y si el paciente estaba en tele, necesitas documentar una tira plana. Y si tenían un marcapasos, su carro de códigos debe tener un imán grande para colocarlo encima para evitar que el marcapasos se dispare.

Conozca sus límites

Algunas enfermeras / técnicos no pueden tratar con pacientes muertos y pueden pedir a otros que realicen su atención post mortem. Todo el mundo tiene sus límites. No me molesta en absoluto, pero sé que molesta a algunos de mis cohortes. Así que no pienses que eres una enfermera terrible si no puedes hacerlo. Algunas enfermeras absolutamente fantásticas simplemente no pueden hacerlo, y eso no las hace menos enfermeras. Ayuda a tus compañeros, si no te molesta.

Cuando los pacientes Mueran, Date tiempo para Recuperarte

No olvides darte tiempo para absorber lo que sucedió. ¡Puede ser aterrador y triste y todavía tiene otros pacientes que cuidar! Tómese un descanso después y pídale a alguien que cubra a sus pacientes una vez que la muerte haya sido atendida durante 15 minutos. Sal afuera, toma aire fresco, llora en el baño. Pero después de un minuto, tranquilízate, agita el resto de tu turno y colapsa cuando llegues a casa.

Un día más viviendo la vida de enfermera.

Como siempre, verifique todo esto con las políticas y procedimientos de su hospital, porque eso será lo que siempre guiará su práctica.

La Nueva Clase Magistral de Enfermeras FreshRN ® es concisa, honesta, práctica y real. Es la respuesta a todas las preguntas candentes que tuve como enfermera nueva, y respuestas a preguntas que ni siquiera sabía que debía hacer. ¿Cómo me desconecto emocionalmente de la cama? ¿Cómo debo comer mientras trabajo por turnos? y mucho más. Me senté con varios profesionales de la salud para proporcionarle la información privilegiada que las nuevas enfermeras están desesperadas por aprender, como el nivel de habilidad que el liderazgo espera de los novatos, cómo dominar los informes de enfermería y navegar situaciones con carga emocional como el líder que todos esperan que sea la enfermera.

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